Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Инструментальная перевязка раны




Инструментальная перевязка раны проводится с целью контроля состояния раны и её лечения.

Рана асептическая Рана гнойная в фазу гидратации Рана гнойная в фазу дегидратации
На асептическую рану накладываются швы. Алгоритм перевязки раны: 1.Удалить повязку. 2.Осмотреть и оценить состояние раны (отёк, гиперемия тканей). 3.Обработать антисептиком область швов, а затем кожу вокруг раны. 4.Наложить на рану асептическую или лекарственную повязку. 5.Наложить на рану закрепляющую повязку. При благоприятном течении процесса следующая перевязка проводится через 1 – 2 дня. Показания для экстренной перевязки раны: а) промокание раны кровью, гноем. б) усиление болей в ране. повышение Т* тела – признаки нагноения раны. В этом случае швы снимаются, рана дренируется. В ране гной, некроз. Перевязки делаются ежедневно. Алгоритм перевязки раны: 1.Удалить повязку. 2.Удалить с кожи гной. 3.Обработать кожу антисептиком по направлению от периферии к ране (правило асептики). 4.Промыть рану 3% перекисью водорода. 5.Осушить рану. 6.Ввести в рану резиновый выпускник или марлевый дренаж, смоченный 10% раствором NаCI и салфетки с гипертоническим раствором хлорида натрия. Если в ране имеются явления некроза – применяются энзимытрипсин, хемотрипсин. 7.Наложить закрепляющую повязку. 8.Если гнойная рана на конечности необходимо провести лечебную иммобилизацию. Рана очистилась от гноя и некроза. В ране появляются грануляции. Грануляции –это вновь образующаяся ткань. Грануляции нельзя повреждать! Перевязкиделают редкочерез 1-2-3дня. Алгоритм перевязки раны: 1.Удалить старую повязку. 2.Обработать кожу вокруг раны антисептиком. 3.При глубокой ране ввести томпон, смазанный левомиколем или другим препаратом, стимулирующим регенерацию тканей. Если рана неглубокая накладывается повязка с необходимым препаратом. 4.Накладывается закрепляющая повязка. 5. Иммобилизация конечности в этот период не требуется. 6.Назначается ЛФКдля восстановления функции конечности.

В перевязочной медсестра подаёт инструменты и перевязочный материал корнцангом или пинцетом. Скальпель – берут корнцангом за его середину поперёк, подают рукояткой к хирургу. Пинцет подают, захватив за одну из бранш.

Ножницы – подают, просовывая бранши корнцанга в кольца ножниц.

Зажимы – захватывают за одну из колец при закрытом зажиме.

Зонды – захватывают за середину.

Шприц – можно подавать корнцангом только в разобранном виде. Поршень берут поперёк рукоятки за вырезку у пуговки рукоятки так, чтобы головка поршня свисала вниз. Цилиндр захватывают вдоль.







Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 2457. Нарушение авторских прав

codlug.info - Студопедия - 2014-2017 год . (0.227 сек.) русская версия | украинская версия